Le cancer colorectal (CCR) est le troisième cancer le plus fréquent chez l'homme et le deuxième cancer le plus fréquent chez la femme, selon le World cancer Research Fund¹.

La grande majorité des nouveaux cas de cancer colorectal (environ 90 %) surviennent chez les personnes âgées de 50 ans ou plus. La U.S. Preventive Services Task Force recommande de se faire dépister à partir de 50 ans. Certains groupes recommandent de commencer plus tôt, à l'âge de 45 ans. ²



Le CCR se développe généralement à partir de polypes précancéreux dans le tube digestif inférieur. Les tests de dépistage réalisés à l'aide d'outils tels que l'endoscopie permettent de détecter ces modifications anormales de la muqueuse. Diagnostiqués par biopsie de suivi, ces polypes précancéreux ou ces carcinomes in situ peuvent être retirés avant de devenir un cancer invasif ou métastatique. C'est lorsqu'ils sont détectés rapidement que le traitement est le plus efficace. Il est bien connu que SonoScape, l'un des principaux fabricants chinois d'endoscopes, soutient les programmes de dépistage du CCR dans le monde entier.

En août dernier, un programme régional de dépistage du CCR a été mis en œuvre à Phimai, une région du nord-est de la Thaïlande. Le cancer colorectal est, respectivement, le troisième et cinquième cancer le plus fréquent chez les hommes et les femmes dans ce pays. Le dépistage du CCR à l'hôpital de Phimai a fait l'objet d'un projet mené sous la direction du ministère de la Santé publique (MOPH), par la Dre Patchara et le Dr Kovit, médecins à l'hôpital Maharat Nakhon Ratchasima.

En quatre jours, 60 % des 163 coloscopies ont été réalisées à l'aide de systèmes SonoScape. Les chirurgiens ainsi que les gastro-entérologues des régions ont travaillé en toute transparence avec les représentants de SonoScape du matin au soir. À l'heure de pointe, le 21 août, ce sont 32 coloscopies qui ont été réalisées sur le HD-500 et le HD-550.


Illustration ci-dessus : La Dre Patchara (chirurgien) de l'hôpital Maharat Nakhon Ratchasima a réalisé une coloscopie avec le système HD-550 de SonoScape, de la série 550. Le Dr Kovit et le Dr Chaiwat se tenaient à ses côtés pour observer l'ensemble de la procédure.

Le système d'endoscopie de SonoScape facilite le dépistage du CCR
Quelles impressions cela fait-il d'être un endoscopiste qui réalise une coloscopie de dépistage, alors que le taux de détection des adénomes est primordial et que la santé des patients est en jeu ? Quelles autres solutions peuvent aider un endoscopiste à augmenter le taux de détection des adénomes, à part passer au moins 6 minutes lors du retrait de l'appareil ? Le Dr C. Hassan avait apporté une réponse dans son excellente conférence, donnée lors des Jordadas de Endoscopia Avanzada de Madrid, en septembre 2019. Certaines technologies de chromo-endoscopie peuvent aider à détecter les lésions, mais il existe un risque énorme de confondre le champ visuel sombre et les résidus de côlon. Le système HD-550 de Sonoscape dispose du mode d'imagerie spectrale focalisée (SFI) qui procure un contraste amélioré tout en laissant les résidus de la même couleur. « Un champ d'image lumineux et un contraste préservé, mais reposant », a déclaré le Dr Hassan. « De plus, la SFI fonctionne très bien avec l'algorithme d'IA actuel. » Pensez à la SFI lorsqu'il s'agit d'un examen de détection, en particulier lorsqu'il permet de repérer les plus petites lésions et de mieux délimiter les lésions plates.


Illustration ci-dessus : observation d'un polype sessile de 3 mm dans le côlon sigmoïde. Les images endoscopiques montrent les observations respectives en mode lumière blanche (à gauche) et SFI (à droite). La SFI a amélioré le contraste de la couleur de la muqueuse, le rouge étant « plus rouge », ce qui rend la lésion facile à détecter. Le mode SFI délimite également bien la bordure de la lésion. (Avec l'aimable autorisation du professeur De Lusong)

Comment réduire mon risque de développer un cancer colorectal ?
Les patients doivent être informés des choses à faire et à ne pas faire pour prévenir le CCR. Les dernières recherches sur les causes et la prévention du cancer colorectal montrent que le risque de développer un CCR est fortement réduit si vous :



1. https://www.wcrf.org/dietandcancer/cancer-trends/colorectal-cancer-statistics
2. https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening