Endoscopia SonoScape e screening del cancro del colon-retto
1970-01-01 08:33:44
Secondo il World Cancer Research Fund, il cancro del colon-retto (CRC) è il terzo tipo di cancro più comune negli uomini e il secondo cancro più comune nelle donne.
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La stragrande maggioranza dei nuovi casi di carcinoma colorettale (circa il 90%) si verifica in persone di età pari o superiore a 50 anni. La U.S. Preventive Services Task Force raccomanda lo screening a partire dai 50 anni di età. Alcuni gruppi consigliano di iniziare prima, all'età di 45 anni.
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Il CRC generalmente si sviluppa da polipi precancerosi nel tratto gastrointestinale inferiore. I test di screening che utilizzano strumenti come l'endoscopia aiutano a individuare questo cambiamento anomalo della mucosa. Diagnosticati mediante biopsia di follow-up, questi polipi precancerosi o carcinoma in situ possono essere rimossi prima che si trasformino in cancro invasivo o metastatico. Un rilevamento tempestivo consente un esito migliore del trattamento. È normale che SonoScape, uno dei principali produttori di endoscopia cinesi, supporti i programmi di screening CRC in tutto il mondo.
Ad agosto, un programma di screening CRC regionale è stato condotto a Phimai, un'area nella parte nord-orientale della Thailandia. Il carcinoma colorettale è il terzo e quinto tumore più comune negli uomini e nelle donne di questo paese. Lo screening CRC presso l'ospedale di Phimai è stato un progetto sotto la direzione del Ministero della Sanità Pubblica (MOPH), guidato dai professionisti del settore medico Dott. Patchara e Dott. Kovit del Maharat Nakhon Ratchasima Hospital.
Entro quattro giorni, il 60% di 163 colonscopie è stato eseguito utilizzando i sistemi SonoScape. I chirurghi e i gastroenterologi delle regioni hanno collaborato in sintonia con i rappresentanti SonoScape dall'alba alla notte. Il 21 agosto, si è arrivati a completare 32 colonscopie su HD-500 e HD-550 in un solo giorno.
Immagine sopra: Il dottor Patchara (chirurgo) dell'ospedale Maharat Nakhon Ratchasima esegue una colonscopia sul sistema HD-550 di SonoScape con endoscopio serie 550. Il Dott. Kovit e il Dott. Chaiwat osservano l'intera procedura.
Il sistema endoscopico SonoScape facilita lo screening CRC
Come ci si sente nei panni di un endoscopista quando esegue una colonscopia di screening e il tasso di rilevamento dell'adenoma (ADR) è di fondamentale importanza ed è in gioco la salute dei pazienti? Cos'altro può aiutare un endoscopista ad aumentare l'ADR oltre a dedicare almeno 6 minuti al prelievo? Il Dott. C. Hassan ha risposto con la sua eccellente lezione, presso Journadas de Endoscopia Avanzada, Madrid, settembre 2019. Alcune tecnologie di cromoendoscopia possono aiutare a rilevare le lesioni, ma possono essere fuorvianti: campo visivo scuro e residuo del colon che vengono confusi. Il sistema HD-550 di SonoScape offre la modalità SFI (Spectral Focused Imaging) che consente un contrasto avanzato mantenendo al contempo lo stesso colore del residuo: "Campo dell'immagine luminoso e contrasto preservato, ma piacevole", ha dichiarato il Dott. Hassan, "Inoltre, SFI funziona molto bene con l'attuale algoritmo basato su AI". La modalità SFI aiuta a individuare le lesioni minori e a delineare meglio le lesioni piatte.
Immagine sopra: nel colon sigmoideo è visibile un polipo sessile di 3 mm. Le immagini endoscopiche mostrano l'osservazione rispettivamente in modalità luce bianca (sinistra) e modalità SFI (destra). La modalità SFI migliora il contrasto del colore della mucosa, il rosso è "più rosso", consentendo di rilevare più facilmente la lesione. La modalità SFI inoltre delinea bene il margine della lesione. (Per gentile concessione del Prof. De Lusong)
Come ridurre il rischio di cancro colorettale?
I pazienti devono essere informati sulle cose da fare e da non fare nella prevenzione del CRC. L'ultima ricerca sulle cause e la prevenzione del cancro del colon-retto mostra evidenze che il rischio di sviluppare il CRC è fortemente diminuito se:
1. https://www.wcrf.org/dietandcancer/cancer-trends/colorectal-cancer-statistics
2. https://www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/screening